第二节 抗人类免疫缺陷病毒抗体检测
3.ELISA法检测抗HIV阳性而确认尝试阳性是HIV检测常常呈现的环境,申明ELISA的阳性成果为假阳性。假阳性反应的启事多数尚不清楚。经历证明,一些含有针对HLA抗原的抗体和患本身免疫性疾病(如体系性红斑狼疮、风湿病等)、寄生虫病(如疟疾等)、其他病毒病(如病毒性肝炎等)患者以及妊妇、常常输血的患者的血清标本轻易呈现假阳性。越是在感抱病风行率高、病种庞大的地区,产生假阳性反应的越多,这能够是因为一些感抱病病原体与HIV某些抗原决定簇有交叉反应,在阐发初筛尝试成果时必须考虑到这些身分。
1.有过伤害行动需求等窗口期过了今后再检测。多数人在传染今后3m内能够产生抗体,均匀是1m,个别环境下能够提早到6m,是以,现在普通保举在可疑传染后3m和6m各检测1次,6m今后检测HIV抗体阳性根基能够确认没有传染HIV。
3.抗-HIV检测分歧用于婴儿传染的初期诊断,这是因为婴儿能够在出世前通过胎盘和出世后通过乳汁被动获得母体的抗一HIV IgG,在出世后8~14m内逐步消逝,18m今后,婴儿的免疫体系才气产生本身的抗体。是以,HIV阳性母亲所生婴儿检出抗一HIV不必然表白已遭到HIV传染。静态察看HIV阳性母亲所生婴儿的抗-HIV,将发明出世后其抗-HIV为阳性,颠末一段时候后,抗体将会转为阳性。如果18m今后,婴儿的血清又呈现HIV抗体阳性反应,提示婴儿真正传染了病毒。
2.重视制止交叉传染,在检测前统统标本均视为生物伤害品。
WB法:阳性。
1.传染了HIV,可作为感染源将HIV传播给别人。
2.抗HIV阳性者(除外18m的婴儿),Sy以内将有10%~30%的人生长为艾滋病。
ELISA法,IFA法:阳性。
(anti-huy virus anti-HIV)
4.检测工具如为高丙种球蛋白血症、本身免疫病和某些肿瘤患者,血样净化,待测血清几次冻融或有免疫合适物存在都可形成假阳性成果。
2.HIV筛查实验的根基法度是:1初筛实验:标本验收合格后,用初筛试剂停止抗体检测,如呈阳性反应,陈述HIV抗体阳性;对呈阳性反应的标本,须停止反复检测。2反复检测:对初筛实验呈阳性反应的标本,用两种分歧道理或分歧厂家的试剂反复检测,如两种试剂复测均呈阳性反应,则陈述HIV抗体阳性;如均呈阳性反应,或一阴一阳,需送艾滋病确认尝试室停止确认。应尽能够将重新汇集的受检者血液标本和原有标本一并送检。
HIV是获得性免疫缺点综合征(AIDS,艾滋病)的病原体。HIV属于逆转录病毒科慢病毒属中的灵长类免疫缺点病毒亚属,首要通过血液、性传播、母婴垂直传播等路子传播。因为HIV传染的首要靶细胞是CD4+T淋巴细胞、单核吞噬细胞,使该类细胞大量减少,机体免疫体系遭到粉碎,免疫调度混乱,细胞免疫服从缺点,导致机体极易归并多种微生物的机遇传染或产生肿瘤。
1.尝试操纵过程中洗涤应完整,以制止假阳性成果产生。
4.HIV确认尝试的成果“HIV抗体不肯定”,指的是HIV抗体确认不是阳性、但又不能满足判定阳性的标准。不但初筛阳性的标本能够呈现不肯定的成果,初筛阳性的标本做确认检测时也有大 约15%呈现不肯定成果。启事普通有两个方面,一种能够是处于HIV传染的初期,在这一期间HIV抗体应对还不完美,特性性的抗体还没有呈现;另一种环境是假阳性。对不肯定成果都应停止随访,随访时候为1~6m不等。如果6m今后,带型消逝或没有停顿,能够解除HIV传染;如果在随访的过程中呈现了带型的停顿,特别是呈现了包膜抗原的条带,能够肯定是初期HIV传染。持续的不肯定成果则提示非特异反应,如高球蛋白血症、饮食或因为其他病原微生物传染导致存在交叉反应的抗体等。
3.待测血清应在汇集后立即检测,不然应置-20℃冻存。(不宜超越-w)。在4℃保存,超越48h会使一些弱阳性标本转为阳性。